A reabilitação vestibular é uma abordagem fisioterapêutica especializada, voltada para o tratamento de distúrbios do equilíbrio e sintomas como tonturas e vertigens. Ela é baseada em exercícios personalizados que visam a compensação e adaptação do sistema vestibular, promovendo a melhora da estabilidade postural e da qualidade de vida dos pacientes.
A fisioterapia vestibular é indicada para pacientes que apresentam:
• Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB)
• Doença de Ménière
• Neurite vestibular
• Labirintite
• Enxaqueca vestibular (migrânea vestibular)
• Schwannoma vestibular (neuroma acústico)
• Vestibulopatia do idoso
• Mal do desembarque
• Tontura postural perceptual persistente
• Tontura pós-traumática (concussão)
• Ototoxicoses (disfunção que pode ser causada por alguns medicamentos)
• Desequilíbrio e instabilidade postural
• Tonturas induzidas por movimento ou ambientes visuais complexos
Os principais objetivos incluem:
• Redução da frequência e intensidade das tonturas
• Melhora da estabilidade postural estática e dinâmica
• Aumento da confiança na realização de atividades diárias
• Promoção da neuroplasticidade para compensação das disfunções vestibulares
• Prevenção de quedas, especialmente em idosos
Embora seja uma terapia segura, a reabilitação vestibular pode ser contraindicada em casos de:
• Lesão vestibular instável
• Labirintite aguda
• Doença de Ménière em fase ativa
• Alterações cervicais significativas (como hérnias de disco)
• Obstruções do sistema carotídeo ou vértebro-basilar
• Cardiopatias graves
O tratamento inicia-se com uma avaliação detalhada, incluindo anamnese e testes específicos para identificar a natureza da disfunção vestibular. Com base nessa avaliação, é elaborado um plano terapêutico individualizado, que pode incluir:
• Exercícios de estabilização do olhar: focar em um objeto fixo enquanto movimenta a cabeça, para melhorar a coordenação entre visão e movimento.
• Exercícios de habituação: exposição gradual a movimentos que provocam sintomas, visando a dessensibilização.
• Exercícios de equilíbrio e marcha: atividades que desafiam o equilíbrio em diferentes posturas e superfícies.
• Manobras de reposicionamento canalítico: técnicas específicas para reposicionar cristais no ouvido interno, utilizadas principalmente na VPPB.
• Estimulação cervical e proprioceptiva: técnicas para melhorar a integração sensorial e a percepção corporal.
A duração do tratamento e a frequência das sessões variam conforme a complexidade do caso e a resposta do paciente ao acompanhamento.
Na Clínica Funcionalidade, oferecemos um atendimento especializado em reabilitação vestibular visando a recuperação do equilíbrio e a melhoria da qualidade de vida dos nossos pacientes.
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